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如何判断慢性肾炎的轻重而选择合适疗法?

针对肾病发作,北京东方京城中医医院肾病科主任医师刘家兰表示,目前肾脏疾病的发病率很高,正常人群约6.1%—10%,也就是每10个人中就有一个人可能患有肾病,就我院的就诊患者而言,近四成得的是慢性肾炎,也因此通过我院网络咨询窗口咨询的患者有很多。其中,有这样一位患者询问说:“2010年底查出尿蛋白1+,伴随有潜血,期间多次到当地县医院治疗,至今未能治愈。曾经服用了两年多的金水宝胶囊、肾炎舒片、肾炎安胶囊等中成药及一些中药,效果不是很明显,有时检查尿蛋白阴性,有时检查尿蛋白还是1+。 我想请刘大夫能给一个较好的治愈方案,应如何治?非常感谢!

面对患者的询问,刘主任做了深刻思考。就慢性肾炎的治疗而言,刘主任表示,慢性肾炎的疾病过程就是一个迁延漫长的过程,治疗上应根据患者的病情严重程度从来拟定适合的治疗方案。

目前,就西医的治疗方案中激素和免疫抑制剂是最主要的治疗药物,但由于其有比较明显的副作用,因而在临床使用时需要权衡利弊,如果疾病很重,不及时治疗就可能很快进展到肾功能不全、尿毒症,则使用激素和免疫抑制剂是值得的,如果疾病较轻,进展到肾功能不全的可能性较小,则使用激素和免疫抑制剂弊大于利,因而不值得使用。

其次,肾穿刺病理活检作为判断慢性肾炎疾病轻重的最可靠依据,但因为是一种有创性检查,所以很多人对其有所顾虑,一些病人不愿做这项检查。单纯根据临床上可以从以下三方面判断疾病的轻重:蛋白尿的多少,尿蛋白量大,一般提示疾病重;是否合并高血压,血压正常一般提示疾病较轻;肾功能是否正常,肾功能正常当然疾病较轻。

因此,在慢性肾炎的治疗方案中,刘主任提醒患者,一定要听从医生安排,以便最及时有效的诊疗病情,避免伤害。

另外,在疗法选择上,病情严重患者采取激素和免疫抑制剂治疗是为了及时控制病情,但为了避免后期药物副作用危害,应在病情得到稳定控制后应在配合中医调理过程中逐渐降低用药量,以免突然停药而导致病情复发。

同时,针对患者担忧药物代谢物更易对肾脏造成毒性反应或诱发免疫反应而加重肾脏损伤,使病情加重的问题,刘家兰主任指出,中西医结合治疗慢性肾炎可以取得较好的疗效,对于较轻的慢性肾炎可以单纯中药治疗,西医监测,对于较重的慢性肾炎可能需要在应用激素和免疫抑制的同时结合中医药的治疗,这样可以改善疾病的预后,改善患者的生活质量,减轻激素和免疫抑制剂的毒副作用。

目前,为解决药物代谢的问题,我院专家组经过多年攻关,以现代医学理论和前沿科技为基础上,甄选纯中药,在秘传中医专方治本的结合下,以药食同源饮食调理为辅,通过低频脉冲治疗机内病外治与独特保肾十三针打通肾经的独特手法,创新发展出"一透多穴针药同治介入技术",应用于肾病临床收到了很好的治疗效果。

"一透多穴针药同治介入技术"的治疗原理:

首先,运用低频脉冲治疗仪全经络红外照射技术、超低频电脉冲穴位刺激技术、局部温热效应等现代技术成果,对患病部位进行持续性一定强度的刺激,达到内病外治的效果,从而达到古法中医与现代仪器的完美结合。再辅以我院特色的保肾十三针,通过进一步加强刺激,从而打通肾部经络。然后,再利用中医药学的多效中药药浴,活络血液合经脉。此“外三联疗法”相辅相成,从而能够疏通全身经络达到益肾兴阳、清热利湿、活血化瘀、疏经活络,从而全面调节人体免疫机能,抑制变态反应,可有效地改善肾功能,缓解肾病临床症状,平衡神经体液及内分泌系统,补肾壮腰,防病抗衰。

与此同时,运用“内三联疗法”对患者施以标本兼治、饮食调理的温和疗法,不仅为外三联疗法的效能激发创造了条件。而且迅速缓解了症状、调和了患者自身微环境,为肾病的早日康复打下了坚实基础。

医患情深 / doctor-patient