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慢性肾炎病人生活上应该注意什么?杜绝极端行为

据中国疾病防疫中心调查表明,我国慢性肾脏病发病率现已超越10%,也即是每10个人中就有一个是慢性肾病病人。且由于肾脏的脏器特性,很多患者发病早期并不会出现不适症状。因此,慢性肾病是健康的一大威胁。那么,得了慢性肾炎该注意什么呢?在肾脏疾病威胁中,慢性肾炎不仅肾脏疾病的常见类型,如不及时治疗还可能转变成其他更严重的肾病伤害。因此,对于慢性肾炎患者来说,除积极有效治疗外,通过调整饮食也有助降低肾病风险。

然在慢性肾炎的日常护理中,低盐、少油、低蛋白是肾病的防护的“六字真言”,为了维护肾脏健康,需要患者及其家属的严格把控。但也有些患者及其家属对此做出了“疯狂行为”,低盐就是不吃盐、低蛋白就是杜绝一切含蛋白食物。而这些“疯狂行为”不仅不利于患者病情,反而会导致更多的健康伤害。为此,在慢性肾炎的防护问题中,北京东方京城中医医院肾病科主任医师刘家兰做出了以下分析讲解,还望人们能够正确对待。

肾炎患者需要戒盐吗?

刘家兰主任表示,肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此。

但需注意的是,盐本身对肾炎患者并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,所以当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,肾炎患者就可解除戒盐。如若长期不食盐,不仅会导致身体疲乏无力,长期的食物淡而无味,还会影响患者食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症的危害。

肾炎患者为什么要戒蛋白?

刘主任介绍,肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又必须由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症。但不需要长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮(BUN)恢复正常,即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。

而且,蛋白质本身是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。所以说长期低蛋白不利于身体健康。轻型肾炎患者可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量。

另外,慢性肾炎病人喝果汁也有讲究

刘家兰主任说,果汁是一种以补充人体能量、水分、维生素、微量元素为主要目的的液体食品。因为果汁中含有蛋白质、无机盐、维生素等营养素,特别是橘子汁、橙汁含有大量的钾离子,钾离子是人体重要的电解质成分之一。在正常情况下,人体血清中钾离子的浓度维持在3.5-5.5毫摩尔/升(mmol/L)之间。

当血清中钾浓度超过5.5 mmol/L时,则称为高钾血症。高钾血症对人体会产生不利影响,严重者可致命。严重的高钾血症可以抑制心脏收缩,使心脏跳动不规则;使患者感到肌肉酸痛、无力、麻痹甚至呼吸困难;可使患者反应迟钝、嗜睡、神志模糊甚至昏迷。而高钾血症在慢性肾炎、慢性肾衰患者较为常见,到尿毒症期更容易发生。因此,慢性肾炎患者喝果汁时一定要留心其主要成分,特别是不要饮用含有大量的钾离子的果汁。

而且还要注意一日不宜饮用过多果汁,不宜饮用酸性果汁,不宜喝低劣饮料。因为这些果汁饮用后会对病人的健康不利,甚至还可加重病情,所以选购果汁时要“五看”:即看标签成分、看色泽、看有无杂质、看是否混浊、看出厂日期和厂址。“一闻”:开瓶后有无异味等。

同时,还应注意的是,患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者,或有进行性肾功能减退患者,均应卧床休息和积极治疗。

而在日常生活方面,应避免“极端行为”,饮食应以防止吃盐过多,适当限制蛋白质食物为主。同时还应定期复诊检查,以便随时观察病情变化,便于用药治疗。

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